Le passage à l'acte est chez le déséquilibré psychique la voie habituelle de décharge pulsionnelle. Son instabilité s'accompagne d'une grande impulsivité.
Il est intolérant aux frustrations et réagit de façon immédiate, incontrôlée et disproportionnée aux conflits ou aux situations qu'il vit comme contraignantes. Le déséquilibré va réagir en faisant des crises d'agitation clastique, des fugues, des délits (en général mineurs mais avec de nombreuses récidives), des gestes suicidaires. Il n'y a chez lui aucune élaboration psychique. Il n'anticipe pas les conséquences quelles qu'elles soient. Le déséquilibré n'a ni honte ni remords. Il se pose en victime de la société et rejette la responsabilité sur l'entourage. Sur ceux qui lui ont refusé quelque chose.
Ce psychopathe, même intelligent, ne saura pas tirer de leçon de son passé et recommencera les mêmes erreurs, avec pour conséquence les mêmes échecs.