La ménopause est une épreuve généralement bien supportée. C'est l'abandon d'un ancien équilibre et la recherche d'une adaptation nouvelle tant dans le domaine physique que psychique.

Toutefois pendant cette période l'affaiblissement transitoire de la résitance nerveuse supérieure peut favoriser parfois la venue de troubles du caractère, de manifestations névrotiques et psychotiques. Mais dans la plupart des cas, il y avait un terrain prédisposé.

Les femmes les plus touchées sont les célibataires, les divorcées, les mariées stériles, celles dont le mari ou l'amant (ou les 2) est trop faible ou trop dur, celles qui ont perdu un enfant, ou qui vivent dans la précarité. Parce que ce sont des femmes dont la vie douloureuse a été marquée d'un (ou +) drame affectif.

La femme à qui la maternité a été refusée va souvent vivre ce moment comme la perte définitive de l'espoir d'être mère et du même coup la révélation du vieillissement en est plus difficile.

Il arrive que le conjoint apparaisse comme insupportable et médiocre, le désaccord nait dans les appétits sexuels. La libido baisse progressivement. La femme ménopausée doit abandonner péniblement ses prérogatives maternelles.

Le réveil d'anciennes aspirations sacrifiées pendant des années est difficile.

Les troubles du caractère sont les troubles les plus fréquents de la femme ménopausée. On y retrouve la jalousie, l'agressivité, l'irritabilité, l'excentricité, la fantaisie, l'exagération de la coquetterie, etc...

Les désordres névrotiques sont assez fréquents : anxiété, hystérie, spasmes, malaises, réactions hypocondriaques, dépression, phobies et obsessions (en général c'est la décompensation d'une névrose ancienne), etc.......

Plus rarement surviennent des troubles psychotiques chez des femmes prédisposées et fragiles. On va y retrouver des accès maniaques ou mélancoliques, délires hallucinatoires ou passionnels. Les troubles de la sexualité sont nombreux et en général transitoires.

La ménopause est un peu comme la puberté. Très différente d'une femme à l'autre, selon la façon dont ont été résolus les conflits et complexes infantiles. La femme dont la sexualité est épanouie passera ce cap avec beaucoup plus de facilité.

Dans l'ensemble, ces états évoluent bien, dans un temps plus ou moins long.