La fabulation est considérée comme génératrice des délires d'imagination. C'est un délire comme un récit inventé. C'est un délire de mémoire à ne pas confondre avec la mythomanie.

Là encore il y a une idée centrale autour de laquelle le sujet construit son récit. Le malade croit raconter ses souvenirs alors que la réalité est réinventée. Chacun des épisodes appartient à l'ordre du possible mais accumulés, tout devient invraisemblable.

Le malade peut vous raconter que ses parents ne sont pas ses vrais parents, qu'il a été enlevé par des bohémiens, qu'il y a eu substitution d'enfants, qu'il est de filiation princière, etc......... Et bien entendu il croit ce qu'il dit. C'est pourquoi c'est pathologique. Ne pas confondre avec celui qui fabule volontairement.

Le sujet peut parfois être amené à fabriquer des preuves mais elles ne tiennent pas debout et il ne s'en rendra pas compte. Un malade écrivait des lettres en recommandé AR au Président de la République et gardait les timbres postes reçus signés comme preuve que son père était le Président mais qu'il ne pouvait pas communiquer avec lui de façon normale pour des raisons d'état, parce qu'il était son fils naturel.

La fabulation n'existe jamais à l'état pur. Il y a toujours une expérience fondatrice de type hallucinatoire survenue à un moment donné. Ou l'entrée dans le délire a été marquée par une sorte de révélation.

Peut-être qu'au moment de la phase fondatrice de ce genre de délire, s'il n'y avait pas eu ce recours à un mécanisme de fabulation, on aurait eu affaire, par exemple, à une dissociation. La fabulation peut être un moyen de socialisation, de régularisation de délire. Délire qui sans cela aurait pu avoir une autre évolution.